Friday, September 23, 2016

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Imatinib interfiere con el crecimiento de algunas células cancerosas. Imatinib o Glivec comprar en línea se utiliza para tratar a ciertos tipos de leucemia (cáncer de la sangre) como cromosoma Filadelfia positivo leucemia mieloide crónica (LMC). También se usa para tratar ciertos tumores del estómago y el sistema digestivo. Imatinib o barato Gleevec también pueden usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento. ¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre imatinib? No use imatinib si está embarazada. Le puede hacer daño al bebé nonato. Antes de usar este medicamento, informe a su médico si usted tiene enfermedad hepática, enfermedad renal, hipotiroidismo, insuficiencia cardíaca congestiva, antecedentes de úlcera de estómago o hemorragia, o si está recibiendo quimioterapia. Tome este medicamento con un vaso grande de agua. Imatinib debe tomarse con una comida. No tome el medicamento con el estómago vacío. Si se olvida de tomar una dosis, tome la medicina tan pronto como se acuerde, asegurándose de que también se come una comida y beber un gran vaso de agua. No tome la dosis olvidada si es casi la hora para su próxima comida. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada. Para asegurar que esta medicina no le está haciendo daño, tal vez se necesite examinar su sangre con frecuencia. Su función del hígado también podría ser evaluada. Visite a su médico con regularidad. ¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar imatinib? Usted no debe usar esta medicina si usted es alérgico al imatinib. Para asegurarse que usted puede tomar con seguridad de imatinib, dígale a su médico si usted tiene cualquiera de estas otras condiciones: hipotiroidismo, cirugía reciente o próxima de la tiroides; enfermedades del corazón, insuficiencia cardíaca congestiva; historia de úlcera del estómago o sangrado; o si está recibiendo quimioterapia. FDA embarazo categoría D. No use imatinib si está embarazada. Le puede hacer daño al bebé nonato. Utilizar un método anticonceptivo eficaz, y dígale a su médico si se queda embarazada durante el tratamiento. No se sabe si el imatinib pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé lactante. No use esta medicina sin antes decirle a su médico si está dando de amamantar al bebé. El imatinib puede afectar el crecimiento en los niños. Consulte con el médico si piensa que su niño no está creciendo a paso normal mientras esté usando este medicamento. No le dé esta medicina a nadie menor de 2 años sin consejo médico. ¿Cómo debo tomar imatinib? Comprar imatinib en línea y tomar exactamente según lo prescrito por su médico. No tome en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento para obtener los mejores resultados del valor de compra de imatinib barato o Gleevec equivalente en línea. Tome este medicamento con un vaso grande de agua. Puede disolver la tableta de imatinib en agua o jugo de manzana para hacer más fácil la deglución. Imatinib debe tomarse con una comida. No tome imatinib con el estómago vacío. Para asegurar que esta medicina no le está haciendo daño, tal vez se necesite examinar su sangre con frecuencia. Su peso y la función del hígado también puede necesitar ser examinada. Visite a su médico con regularidad. Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Tome la dosis pasada tan pronto se acuerde, asegurándose de que también se come una comida y beber un gran vaso de agua. No tome la dosis olvidada si es casi la hora para su próxima comida. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis? Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Una sobredosis puede causar calambres musculares intensos. ¿Qué debo evitar al tomar imatinib? Siga las instrucciones de su médico acerca de cualquier restricción de comidas, bebidas, o actividades. efectos secundarios Imatinib Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Llame a su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos efectos secundarios graves: fiebre, escalofríos, dolor del cuerpo, síntomas de la gripe; moretones fáciles, sangrado inusual (nariz, boca, vagina, o recto), manchas de puntos morados o rojos debajo de la piel; hinchazón, ganancia rápida de peso, falta de aliento (aún cuando la actividad es leve); negras, o alquitranadas sangrientas; náuseas, dolor de estómago superior, picazón, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos); tos con sangre o vómito que parece café molido; dolor de espalda baja, sangre en la orina; orinar menos de lo usual o nada en absoluto; entumecimiento o sensación de hormigueo alrededor de la boca; debilidad muscular, opresión, o contracción, reflejos hiperactivos; tasa de rápido o lento del corazón, pulso débil, falta de aliento, confusión, desmayo; o reacción severa de la piel - fiebre, dolor de garganta, hinchazón en la cara o lengua, quemazón en sus ojos, dolor en la piel, seguido por un sarpullido rojo o púrpura que se extiende (especialmente en la cara o la parte superior del cuerpo) y causa ampollas y descamación. Menos efectos secundarios graves pueden incluir: náusea leve o dolor de estómago, vómitos, diarrea; dolor en las articulaciones o los músculos; dolor de cabeza, sensación de cansancio; o congestión nasal, dolor de senos. Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. Imatinib información de dosificación Dosis usual en adultos para la leucemia mielógena crónica: Fase crónica: 400 mg por vía oral una vez al día. Fase acelerada: 600 mg por vía oral una vez al día. progresión de la enfermedad en fase crónica: 600 mg por vía oral una vez al día. Progresión de la enfermedad se aceleró fase: 400 mg por vía oral dos veces al día. Un aumento de la dosis de 400 mg a 600 mg en pacientes adultos con enfermedad en fase crónica, o de 600 mg a 800 mg (dado como 400 mg dos veces al día) en pacientes adultos en fase acelerada o crisis blástica, pueden considerarse en ausencia de severa adversa reacción a las drogas y neutropenia severa no relacionada con la leucemia o trombocitopenia en las siguientes circunstancias: progresión de la enfermedad (en cualquier momento), no se consigue una respuesta hematológica satisfactoria después de por lo menos tres meses de tratamiento, no se consigue una respuesta citogenética después de seis a doce meses del tratamiento, o la pérdida de un hematológica hasta entonces, ni respuesta citogenética. Ajustes de la dosis para la Fase crónica CML (dosis inicial 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg o 600 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida (300 mg si dosis inicial fue de 400 mg , 400 mg si dosis inicial fue de 600 mg). Los ajustes de dosis para la LMC Ph +: Fase Acelerada y crisis blástica (dosis inicial de 600 mg) ANC menos de 0,5 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 10 x 10 (9) / L: 1. Comprobar si la citopenia no está relacionada a la leucemia (aspirado de médula o biopsia). 2. Si la citopenia no está relacionada con la leucemia reducir la dosis de imatinib a 400 mg. 3. Si la citopenia persiste 2 semanas, reducir hasta 300 mg. 4. Si la citopenia persiste 4 semanas y todavía está relacionada con la leucemia, deje de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1 x 10 (9) / L y las plaquetas mayor que o igual a 20 x 109 / L y luego reanudar el tratamiento con 300 mg . Dosis usual para adultos de tumor estromal gastrointestinal: Para los pacientes adultos con no resecable y / o metastásico, GIST maligno: Dosis recomendada: 400 mg / día, un aumento de la dosis hasta 800 mg al día (dado como 400 mg dos veces al día) puede considerarse, según criterio clínico, en pacientes que muestran signos claros o síntomas de progresión de la enfermedad en una dosis más baja y en la ausencia de graves reacciones adversas a los medicamentos. Para el tratamiento adyuvante de pacientes adultos después de la resección macroscópica completa del GIST: Dosis recomendada: 400 mg / día En el estudio clínico, se administró imatinib durante un año. La duración óptima del tratamiento con imatinib no se conoce. Ajustes de la dosis para GIST (dosis inicial de 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida de 300 mg. Dosis usual de adultos para la leucemia linfoblástica aguda: Para su uso en el tratamiento de cromosoma Filadelfia positivo leucemia linfoblástica aguda (LLA Ph +): Dosis recomendada: 600 mg / día para pacientes adultos con recaída Ph / refractaria + ALL Los ajustes de dosis para todos (dosis inicial de 600 mg) ANC menos de 0,5 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 10 x 10 (9) / L: 1. Comprobar si la citopenia está relacionada con la leucemia (aspirado de médula o biopsia ). 2. Si la citopenia no está relacionada con la leucemia reducir la dosis de imatinib a 400 mg. 3. Si la citopenia persiste 2 semanas, reducir hasta 300 mg. 4. Si la citopenia persiste 4 semanas y todavía está relacionada con la leucemia, deje de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1 x 10 (9) / L y las plaquetas mayor que o igual a 20 x 109 / L y luego reanudar el tratamiento con 300 mg . Dosis usual de adultos para la mastocitosis sistémica: dosis recomendada: 400 mg / día para pacientes con mastocitosis sistémica agresiva (ASM) sin la mutación D816V c-Kit. Si el estado mutacional c-Kit no se conoce o no está disponible, el tratamiento con imatinib 400 mg / día puede ser considerada para pacientes con ASM que no responden satisfactoriamente a otras terapias. Ajustes de la dosis para ASM (dosis inicial de 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg o 600 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida (300 mg si dosis inicial fue de 400 mg , 400 mg si dosis inicial fue de 600 mg). Para los pacientes con ASM asociados con eosinofilia (una enfermedad hematológica clonal relacionada con la fusión de la cinasa FIP1L1-PDGFRalpha): dosis inicial recomendada: 100 mg / día, un aumento de la dosis de 100 mg a 400 mg para estos pacientes puede considerarse en ausencia de efectos adversos reacciones a los medicamentos si las evaluaciones demuestran una respuesta insuficiente a la terapia. Ajustes de la dosis para ASM asociada con eosinofilia (dosis inicial de 100 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib en dosis previa (es decir, antes de la reacción adversa severa). Dosis usual de adultos para el síndrome hipereosinofílico: Para los pacientes con síndrome hipereosinofílico / leucemia eosinofílica crónica (SHE / LEC): Dosis recomendada: 400 mg / día Ajustes de la dosis para HES / CEL (dosis inicial de 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg o 600 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida (300 mg si dosis inicial fue de 400 mg , 400 mg si dosis inicial fue de 600 mg). Para los pacientes con pacientes con SHE / LEC con demostrado fusión de la cinasa FIP1L1-PDGFRalpha: dosis inicial recomendada: 100 mg / aumento de la dosis los días de 100 mg a 400 mg para estos pacientes puede considerarse en ausencia de reacciones adversas a los medicamentos si las evaluaciones demuestran una respuesta insuficiente a la terapia. Los ajustes de dosis para SHE / LEC con la fusión quinasa FIP1L1-PDGFRalpha (dosis inicial de 100 mg) ANC menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta que el RAN mayor que o igual a 1.5 x 10 (9) / L y las plaquetas mayor que o igual a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib en dosis previa (es decir, antes de la reacción adversa severa). Dosis usual en adultos para la leucemia eosinofílica crónica: Para los pacientes con síndrome hipereosinofílico / leucemia eosinofílica crónica (SHE / LEC): Dosis recomendada: 400 mg / día Ajustes de la dosis para HES / CEL (dosis inicial de 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg o 600 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida (300 mg si dosis inicial fue de 400 mg , 400 mg si dosis inicial fue de 600 mg). Para los pacientes con pacientes con SHE / LEC con demostrado fusión de la cinasa FIP1L1-PDGFRalpha: dosis inicial recomendada: 100 mg / aumento de la dosis los días de 100 mg a 400 mg para estos pacientes puede considerarse en ausencia de reacciones adversas a los medicamentos si las evaluaciones demuestran una respuesta insuficiente a la terapia. Los ajustes de dosis para SHE / LEC con la fusión quinasa FIP1L1-PDGFRalpha (dosis inicial de 100 mg) ANC menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta que el RAN mayor que o igual a 1.5 x 10 (9) / L y las plaquetas mayor que o igual a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib en dosis previa (es decir, antes de la reacción adversa severa). Dosis usual de adultos para Dermatofibrosarcoma protuberante: Dosis recomendada: 800 mg / día para pacientes con DFSP (DFSP) Ajustes de la dosis para DFSP (dosis inicial 800 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1,5 X 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib 600 mg. 3. En caso de recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a dosis reducida de 400 mg. Dosis usual para los trastornos mieloproliferativos: Dosis recomendada: 400 mg / día para pacientes con enfermedades mielodisplásicos / mieloproliferativos (SMD / SMP) MDS / MPD (dosis inicial 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1.5 x 10 ( 9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg o 600 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida (300 mg si dosis inicial fue de 400 mg , 400 mg si dosis inicial fue de 600 mg). Dosis usual en adultos para las enfermedades mielodisplásicos: Dosis recomendada: 400 mg / día para pacientes con enfermedades mielodisplásicos / mieloproliferativos (SMD / SMP) MDS / MPD (dosis inicial 400 mg) ANC a menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas de menos de 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1.5 x 10 ( 9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib a la dosis inicial original de 400 mg o 600 mg. 3. Si la recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a una dosis reducida (300 mg si dosis inicial fue de 400 mg , 400 mg si dosis inicial fue de 600 mg). Dosis pediátrica habitual para la leucemia mielógena crónica: Mayor de 3 años: cromosoma Filadelfia positivo (Ph +) de la leucemia mieloide crónica (LMC) en fase crónica: 260 mg / m2 por vía oral una vez al día o 130 mg / m2 dos veces al día (mañana y tarde) Los ajustes de dosis para pacientes pediátricos con LMC en fase crónica recurrente después del trasplante o resistente al tratamiento con interferón (dosis inicial de 260 mg / m2) ANC menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta ANC mayor que o igual a 1.5 x 10 (9) / L y las plaquetas mayor que o igual a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib en dosis previa (es decir, antes de la reacción adversa severa). 3. En caso de recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a dosis reducida de 200 mg / m2. Los ajustes de dosis para diagnóstico reciente de LMC en fase crónica pediátrica (dosis inicial de 340 mg / m2) ANC menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L: 1. Dejar de imatinib hasta que el RAN mayor que o igual a 1.5 x 10 (9) / L y las plaquetas más grandes o iguales a 75 x 10 (9) / L. 2. Reanudar el tratamiento con imatinib en dosis previa (es decir, antes de la reacción adversa severa). 3. En caso de recurrencia de la ANC de menos de 1,0 x 10 (9) / L y / o plaquetas inferior a 50 x 10 (9) / L, repita el paso 1 y reanudar el imatinib a dosis reducida de 260 mg / m2. ¿Qué otras drogas afectarán a imatinib? Muchos medicamentos pueden interactuar con o ser afectados por el imatinib. A continuación se muestra una lista parcial. Informe a su médico si usted está usando: ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune);




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